溶血尿毒症综合征是一种血栓性微血管病,临床主要表现为溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰竭三联症,可以伴有发热、紫癜、中枢神经系统损害等症状。儿童多在夏季发病,多数患者在前驱期可出现腹泻、呕吐、腹痛等症状,开始为水样便,后期可出现血水样便,部分患者出现面色苍白、黄疸、皮下瘀斑,部分患者可出现少尿、无尿,发展至急性肾衰竭。
治疗主要是去除病因和诱因,可给予肾上腺糖皮质激素进行治疗。如合并有急性肾衰竭时,可给予肾功能的替代治疗,包括血液透析、连续性肾脏替代治疗及腹膜透析等。
部分患者需行血浆置换,治疗过程中应注意维持水电解质和酸碱平衡,多数患者治疗后肾功能可恢复,也有部分患者出现肾皮质坏死,发展成不可逆的肾损害。