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血气乳酸高怎么办

更新时间:2022-01-19 09:28:35

血气乳酸高可选择使用呼吸兴奋剂或机械通气增加通气量,改善二氧化碳储留。在血气分析中,乳酸在呼吸衰竭、休克、细胞毒性、组织水肿、低血容量等方面具有较高的含量。呼吸兴奋剂的使用主要适用于以中枢抑制为主,通气量不足引起的呼吸衰竭,不宜用于以肺换气功能障碍为主所致的呼吸衰竭,常用的药物有尼可刹米和洛贝林,用量过大可引起不良反应。

当机体出现严重的通气和换气功能障碍时,以人工辅助通气装置来改善通气和换气功能,呼吸衰竭时应用机械通气,维持必要的肺泡通气,降低血中二氧化碳分压,改善肺的气体交换效能。使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌的功能,降低血中二氧化碳浓度。应及时纠正酸碱平衡失调,呼吸衰竭常有二氧化碳储留会导致呼吸性酸中毒,中毒的发生多为慢性过程,机体通常通过增加碱储备来代偿,以维持PH相对正常的水平。

当机械通气等方法较为较为有效,迅速的纠正呼吸性酸中毒时,原已增加的碱储备会使PH升高,对机体造成严重危害,故在纠正呼吸性酸中毒时,应注意同时纠正潜在的代谢性碱中毒,通常给予患者盐酸精氨酸和补充氯化钾。

专家提示:血气分析发现乳酸高应及时纠正,同时加强液体管理,防止血容量不足和液体负荷过大,保证血细胞比容在一定水平,对于维持氧输送能力和防止肺水过多,具有重要的意义。

审编医生
孙慧妇产科综合 主治医师 医院:滕州市中医医院

主治疾病:卵巢囊肿,子宫肌瘤,流产,难产...详情>

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