来月经的时候有血块可能是生理性原因，如大量的子宫内膜脱落；也可能是病理性原因所致，如子宫肌瘤、子宫内膜病变等。
一、生理性原因：
月经血由脱落的子宫内膜、宫颈黏液、血液以及阴道上皮细胞组成，当出血量多、速度快、脱落的子宫内膜过多时，可能会出现血凝块等现象。
二、病理性原因：
1.子宫肌瘤：若存在子宫肌瘤，由于子宫内膜面积增多，子宫肌层收缩欠佳等，可表现为月经量多、有血块等症状，还可有经期延长等情况。
2.子宫内膜病变：若存在子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病，也可表现为月经量增多、伴血块等现象。
月经期有血块还可能存在其它原因，比如子宫癌等。建议及时就医，完善相关检查，在专科医生的指导下针对性治疗。
