心肌酶对冠心病的辅助诊断意义不并大,心肌酶一般是在心肌有缺血损害的情况下才会有异常。
肌酶学正常并不能够排除有冠心病,要结合其他的检查,比如要结合心血管发病的危险因素,如高血压、糖尿病、年龄、吸烟史等等,还要结合患者的临床表现,在每次发作的时候是否出现发作性的心前区疼痛、胸闷气短,包括持续的时间、用药的情况、多长时间能够缓解。主要要评估患者冠脉血管的情况。
现在临床上诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影,如果条件不允许,可以给予患者查冠脉CT来诊断冠心病。冠脉造影是可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观的看到冠脉的全部情况,为进一步制定最佳治疗方案提供最科学的依据,是诊断冠心病的金标准。