其实这两个是从不同的角度来描述一件事情，心律失常是临床的诊断，而心悸是临床症状，这里面有很大一部分内容是相重叠的，同时也各自有不一样的地方。比如说心律失常，诊断一般需要依靠临床的症状、体格检查，最主要的是心电图来确定是否确定有心律失常以及是哪一种的心律失常。
心悸是患者的一个主观感受，大部分的时候，心悸是由于心律失常引起的，但是也有一些情况，主观感受比如说心跳过强、太弱、太快、太慢，这种情况不一定是由于心律失常引起的。比如说一些严重的焦虑症，或者是贫血、甲状腺功能亢进，这些情况下也会合并有心悸的症状，但是这样的患者也可能并没有心律失常。所以这两个概念之间有重叠的部分，也有不同的一些内涵。
还有临床上常见的一些女性患者在围绝经期有神经衰弱，或者是夜休非常差的时候，白天的主诉就是心悸，但这类的患者心电图多半没有见到心律失常，可能只是一个主观感受。
