B超检查可以初步的区分淋巴结肿大的良性还是恶性。淋巴结的良性和恶性可以通过结节尺寸、血流信号、结节形态、边界、超声回声等来区分判断：
1.结节尺寸
正常淋巴结短径约在2-5mm， 而恶性淋巴结，通常大于5mm，淋巴结的大小，虽然不能作为鉴别良恶性淋巴结的唯一标准，但是有一定的指导意义；
2.血流信号
良性淋巴结一般是没有丰富的血流信号，或者是少量、点状、树枝状、条状等血流信号，而恶性淋巴结通常是有异常血流信号，血流信号丰富、火山状血流、喷射状血流等；
3.结节形态
良性淋巴结超声形态学结构类似于肾脏，成靶样结构，形态比较规则，包膜较完整，淋巴门结构清晰；恶性淋巴结形态不规则，通常呈圆形，淋巴门结构不清或者消失；
4.边界
良性淋巴结皮质髓质分界清晰，边界清晰，有些检查单是写边界尚清，恶性淋巴结边界边界不清，皮髓质不清或者消失，由于周围脂肪沉积较少，导致边缘锐利；
5.超声回声
良性淋巴结回声均匀，也有写回声不均匀，是彩超医生的个人经验问题；恶性淋巴结与周围肌肉比较，回声更低，会出现回声异常，回声稀乱、回声消失等。
