E抗原转阴的好处表示进入恢复期、治疗有效、可达临床治愈,是乙肝病毒治愈的关键步骤。
1.进入恢复期
e抗原转阴,是乙肝病毒治愈的关键步骤。一旦感染乙肝病毒,首先出现表面抗原阳性,其次出现e抗原阳性,e抗原持续一段时间后会转阴,经过窗口期会出现e抗体。因此e抗原转阴,预示着病人进入恢复期,较快会出现e抗体,出现e抗原的血清转换。经过3个月左右,表面抗原可能会逐渐消失,表面抗体出现,乙肝病毒彻底清除,特别是成年人新感染的乙肝病毒,90%以上会出现自然清除的过程;
2.治疗有效
慢性肝炎病人乙肝表面抗原、e抗原阳性,通常提示为大三阳的病人,需要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗目标是让HBV-DNA转阴。如果HBV-DNA阴性,预示治疗有效,但不能停药,因为抗病毒药可抑制病毒但不能杀病毒。再进一步治疗,病人可从大三阳变成小三阳,出现e抗原转阴。因此e抗原转阴预示大三阳病人治疗有效,但是要动态观察是否出现血清转换,即表面e抗原转阴后e抗体是否会出现;
3.可达临床治愈
如果出现e抗体转阴,需要继续治疗,部分病人可能会达到最终的临床治疗目标,表面抗原转阴而表面抗体出现。随着表面抗原转阴,病人肝功能逐渐会恢复,病毒不复制,可能达到临床治愈目标。