胃壁硬一般指胃壁僵硬，是一种X线表现，即指胃壁特别是肌层受到浸润时，胃壁柔软度和蠕动减弱或消失，X线下显示胃壁僵硬和固定的征象。
胃壁僵硬可能是胃恶性肿瘤导致。如果做上消化道造影提示胃壁僵硬，高度怀疑胃癌，这种情况需要及时做电子胃镜检查。尤其是本身有幽门螺杆菌感染，或患有慢性萎缩性胃炎的患者，出现胃壁僵硬后一定要及时做电子胃镜。镜下能够看到病灶，进一步取活组织做病理检查，能够明确诊断。
早期胃癌患者可以及时手术治疗，预后相对好，部分中晚期胃癌患者丧失手术治疗机会，可以选择化疗。
终末期胃癌，比如皮革胃，往往没有很好的治疗效果，可以选择对症综合治疗，比如放置胃空肠营养管，但是这类患者生存期相对短，预后很差。为了预防这种情况的发生，建议有胃癌高危风险因素的人群定期筛查电子胃镜。
