肝左叶结节状稍低密度影是影像学检查,一般是平扫CT时对肝脏内密度低于正常肝组织的病变的一种描述,可提示肝囊肿、肝结节、血管瘤、肝癌、转移癌等。患者需要进一步检查,尤其是肝脏的增强CT、磁共振等检查。
1.肝囊肿
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤,又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿,临床上先天性肝囊肿比较多见。影像学表现为肝脏内单发或多发、边界较清楚的类圆形低密度影,增强后无明显强化;
2.肝结节
是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。肝结节状病灶分为肝结节状再生性增生、肝局灶性结节状增生、肝部分结节样变、肝硬化、肝腺瘤。影像学检查可显示病变均匀、密度稍低;
3.血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形;
4.肝癌
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。CT或者磁共振发现占位性病变,这种占位性病变在平扫的时候表现为低密度灶;
5.转移癌
远离原发癌部位在肝脏产生移位状态的癌就称为肝转移癌。由于肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供,血流量异常丰富,全身各脏器的恶性肿瘤大都可转移至肝脏。主要是肝脏多发占位性病变,CT平扫主要呈现低密度。