大多数肥胖型糖尿病患者都属于二型糖尿病患者，这类型患者不但血糖偏高，体重也超标。如果糖尿病患者同时存在体重腰围超标的肥胖问题，不仅会影响到血糖的控制，还可能会因糖尿病的并发症带来很大的风险。为此，减肥对于肥胖性糖尿病患者的健康来说是非常重要的，下面就来讲一讲肥胖型糖尿病患者如何减肥。
1.控制饮食。患者应学会控制热量的摄入，这是饮食减肥最重要的原则，一般正常人群，每日每公斤标准体重的热卡摄入为20~25打卡。如果是肥胖型糖尿病患者每日热卡摄入应降到15~20打卡，当热量摄入小于支出之后，就能控制体重，也能缓解糖尿病。
2.适当运动。运动可以提高新陈代谢的速度，从而达到减肥的目的。对于任何肥胖的人群来说，想要实现真正的减肥，都必须长期坚持进行运动。肥胖型糖尿病患者最好每周有氧运动3~4次，而且每次运动必须持续40分钟左右，这样才能发挥减肥的效果。
3.降糖药物。肥胖型糖尿病患者用药方面也是需要注意的，比如二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等降糖药物不仅能控制血糖，同时还具有减重的作用，患者可以优先选择，而磺脲类的胰岛素促泌剂以及格列奈类药物等都会导致体重增加。
总之，肥胖型糖尿病患者一定要注意控制好自身的体重，坚持控糖饮食才是避免糖尿病发展的重要原则，在保证健康营养均衡的前提下，尽量减少热量的堆积，否则会导致血糖的波动，也会加重病情的发展，最好不要因为减肥而过度节食。只有科学合理的减重，才能真正达到健康安全减肥的效果。
