肾炎综合征需要与肾病综合征、急性肾衰竭、无症状性血尿等疾病鉴别，需结合患者的患病史、症状体征及相关检查结果进行诊断，确定原发病的具体类型及严重程度，才能进行针对性的处理。以下具体介绍肾炎综合征的诊断标准。
1.症状和体征：肾炎综合症是许多疾病的临床综合症，比如急性链球菌感染、急进性肾炎、lgA肾病、狼疮性肾病等。患者可出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、氮质血症等症状，血尿常表现为肉眼血尿，蛋白尿与肾病综合征相比较轻，而氮质血症比较明显，可引起全身乏力、恶心、呕吐等症状。
2.相关检查：要诊断该病患者需接受尿常规检查、生化检查、肾脏B超检查、肾脏病理检查等。尿常规检查可发现镜下血尿、蛋白尿及红细胞管型，而生化检查可发现尿素氮和肌酐值明显上升，可进一步判断病情的严重程度。进行肾脏B超检查，大多显示实质回声增强，肾脏有稍微变大的现象，进一步做肾脏病理，可发现弥漫性炎性细胞浸润的现象，在电子镜下还可以看到致密物沉积。患者还可以做血清学检查，如果发现抗O升高，可判断发生过链球菌感染，这对急性肾炎有一定的诊断意义。
以上是肾炎综合征的诊断标准，有相关原发病的患者，只要出现典型的症状，比如血尿、蛋白尿、水肿等，都应该及时就诊，进行详细的检查，以排除肾病综合征、急性肾衰竭等。由于该综合征涉及的疾病非常多样，临床上以病因治疗为主，如果无法确定具体的病因，需对症处理，急性期必须严格限制水钠摄入，使用利尿剂调整水电解质，缓解水肿症状。
