偏执型精神分裂症以药物治疗为主，治疗药物包括第一二代抗精神病药物、长效抗精神病针剂和抗抑郁药等，需根据症状的具体特点选择药物，以较小的剂量有效地控制症状，减少不良反应对身体的影响，以下具体介绍该病的治疗药物。
1.第一代抗精神病药物。这类药物主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等，这类药物能够拮抗多巴胺D2受体，从而缓解妄想、幻觉、烦躁不安、思维异常等症状，治疗效果比较明显。但是，这类药物的副作用比较大，如果长期大量服用，服药依从性会变差，病情可反复发作，还会引起明显的椎体外系反应。
2.第二代抗精神病药物。这类药物包括利培酮、奥氮平、喹硫平等，可阻断5羟色胺2型受体，选择性的作用于中脑边缘系统，从而缓解偏执型精神分裂症症状。与第一代抗精神病药物相比，这类药物的不良反应比较少，安全性较高，是比较好的选择。
3.长效抗精神病药针剂。如果患者的服药依从性较差，经常中断服药，或者不愿意服药，可选择长效抗精神病药针剂，每个月注射一针即可。
4.抗抑郁药。如果患者伴有抑郁症，出现自杀冲动，还需要服用抗抑郁药。比如氟西汀、帕罗西汀等。
以上是治疗偏执型精神分裂症的主要药物，临床上以第二代抗精神病药物治疗为主，用药期间可能会出现体重上升、血糖波动等不良反应，需要密切监测，及时调整用药剂量。如果病情比较严重，患者还需要接受心理治疗，比如交友训练法、自我疗法、敌意纠正训练法等，最好在家人的陪伴下接受治疗，尽可能改变偏执观念和行为。
