胆囊壁不光滑可能是正常的现象，也可能意味着患者患有肝胆疾病，比如胆囊炎、脂肪肝、肝炎等，因为在正常情况下，人体的胆囊壁会存在一些褶皱，并不是完全光滑的，但是如果胆囊壁特别粗糙，可能影响健康。
胆囊壁和胆囊黏膜本身就是存在褶皱的，所以在检查的时候发现胆囊壁粗糙不光滑可能是正常的现象，如果没有其他临床症状，比如腹痛、腹胀等症状，一般是不用过于担心的。
如果胆囊壁上出现毛刺状的影像，可能是胆囊炎等疾病引起的，胆囊炎会影响胆囊的健康，由于炎症的刺激，胆囊壁可能会不断增厚、形成瘢痕，如果没有及时治疗，胆囊部位还容易发生感染、化脓等症状，引起胆囊壁表面变得比较毛糙。
不过，胆囊壁是否光滑也只是判断肝脏、胆囊疾病的标准之一，患者是否患有肝胆疾病，还需要结合临床症状、其他项目的检查结果进行更加严谨、全面的判断，单从影像学上判断患者是否患有疾病是不严谨的。
