钾虽然是人体必需的元素,但治疗高钾血症时,降低血钾含量是必要手段,更要注意低钾饮食,停用所有可能导致血钾升高的药物。如果病人还有其他的病症,需要药物治疗时,就需要注意哪些药物会导致血钾升高,下面简单介绍下治疗高钾血症时禁用什么药物。
血钾过高会引起严重后果,最直接和明显的例子便是医药史上曾发生的误将氯化钾注射液直接给人静脉注射,导致病人心跳骤停而死亡的药害事件。除了氯化钾,还有许多药物可引起血钾过高,如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、两性霉素b、头孢噻吩、头孢噻啶、多黏菌素、环孢菌素a、氨苯喋啶(具有潴钾作用的利尿药)、卡托普利(开博通)、苯丁酯脯酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、肝素、普萘洛尔(心得安)、琥珀胆碱、β受体阻滞剂、转化酶抑制剂等。以上大多数是抗肿瘤、抗炎、抗高血压及利尿的药物,他们在老年人群中的使用频率较高,也容易引起的药源性高血钾症,所以治疗高钾血症时,对这方面的用药更是要提高警惕。此外有些药物在不同情况下可对血钾的影响不一,可能升高,也可能降低,具有潜在的双重危害,更需要人们在用药时慎之又慎。
治疗高钾血症时,确实应停用可能导致血钾升高的药物,若确因临床治疗需要,如患有炎症、肿瘤、高血压等症状需要使用抗炎、抗肿瘤、抗高血压而又容易导致血钾升高的药物,则应密切观察病情,做好血钾监测工作,并且根据血钾监测的具体情况及时进行处理,作为服药的患者更应该了解可能会有的不良反应,做到心中有数。