喉上神经和喉返神经损伤的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗不同等，两者都是运动神经，但是带来的损伤是不一样的，可以根据症状进行辨别。
1.病因不同：喉上神经出现损伤在临床上常见于颈部外伤和手术创伤，而喉返神经损伤常见于甲状腺手术，所产生的并发症，损伤原因上有一定的不同。
2.症状不同：喉上神经出现损伤，患者的声带张力会丧失，声音听起来会比较粗，不能发高音，并且讲话的频率范围缩小。喉返神经出现损伤，在临床上一般表现为声音嘶哑、饮水呛咳等，当患者双侧喉返神经受到损伤时，身体通气功能会受到严重影响，出现呼吸困难的情况，并且还可能有失声的现象，在症状上有较为明显的区别。
3.治疗不同：喉上神经损伤患者可以进行发声训练，如果情况比较严重，可以采取手术的方式，对环甲肌和甲状软骨进行缝合。喉返神经损伤如果是在手术中出现，需要拆除可疑的线结，发现喉返神经被切断的情况，应该立即进行缝合处理。如果手术后出现，需要先观察3～6个月，再进行手术探查，根据情况考虑是否需要气管切开手术进行治疗。
