原位癌可以分为三级,即低级别、中级别和高级别,具体分别阐述如下:
1.低级别:原位癌低级别相当于导管上皮内肿瘤Ⅰ级,此时肿块小于2mm,在显微镜下可以显示为筛状型或实体型的导管原位癌,细胞核只是出现了轻度多形性以及异型性,并无坏死的情况发生。
2.中级别:原位癌中级别相当于导管上皮内肿瘤Ⅱ级,肿瘤细胞具有中级别核的特征,在显微镜下可显示为筛状或实体型导管原位癌,核有轻度多形性与异型性且伴有坏死,也可能会出现细胞核有中度多形性以及异型性,无坏死。
3.高级别:原位癌高级别相当于导管上皮内肿瘤Ⅲ级,肿瘤细胞具有高级别核的特征,镜下可显示为癌细胞有明显的细胞学异型性,甚至有高核分裂活性。中高级别导管原位癌比低级别以及中级别预后较差,其发生浸润性癌危险性也相对较高。