双脚发麻刺痛火辣辣的可能与痛风、糖尿病等原因有关，也可能是腰椎间盘突出导致的。
1.痛风：如果经常食用高嘌呤的食物或自身尿酸代谢异常，可能会导致体内尿酸升高，尿酸盐沉积关节面，从而引发局部关节炎症，刺激双脚出现发麻、刺痛、火辣辣的现象。一般可以在医生的指导下服用降尿酸的药物，如苯溴马隆片、非布司他片等。
2.糖尿病：如果受到家族遗传因素影响或自身免疫功能缺陷，可能会导致胰岛素分泌减少。如果血糖长期得不到有效的控制，可能会对末梢神经和血管造成损伤，从而出现局部神经病变，出现双脚发麻刺痛火辣辣的症状。可以遵医嘱服用控制血糖以及营养神经的药物，如二甲双胍缓释片、甲钴胺分散片等。
3.腰椎间盘突出：如果长期伏案工作或年龄增长椎间盘逐渐发生退变，可能会导致出现腰部疼痛不适，从而压迫下肢神经，甚至出现双脚发麻刺痛火辣辣的情况。如果症状比较严重时，可以通过椎间融合手术、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术等方式进行处理。
