静脉输液的四大原则有补液顺序、补液速度、补液的注意事项以及遵守无菌操作原则。
1.补液顺序：首先用等渗盐水或平衡盐溶液扩大血液容积，提高尿量，以恢复身体的调节功能。尿量增加后如果出现酸中毒的症状，可以通过补充碱性溶液、补钾、补钙等方式来改善。在扩容后出现血容量不足的情况时，需要补充一定量的全血、血浆、右旋糖酐等多种胶体液，当液量过多时，要交替输入各种不同的液体。
2.补液速度：如果出现严重脱水的情况，可以立即进行补液，在前8个小时内补充全天一半的液量，如果病情出现好转，就可以放慢速度。如果患有心肺功能不良，或者是部分不能迅速使用的药物，比如高渗盐水或者钾盐，此时需要控制速度。
3.补液的注意事项：对原发病进行积极的治疗，根据治疗的结果，及时调整补液方案，同时还要留意心肺的状况。如果患者有心率加快、呼吸急促、肺部有罗音等症状时，应立即停止或减慢输液速度。输液时要密切观察患者是否出现寒战、发热等输液反应，一旦发现，需立即停止输液并采取相应措施。在条件允许的情况下，对需要大量补液的患者进行中心静脉压和心电图的监测。
4.遵守无菌操作原则：严格遵守检查制度，选用适当的注射器和针头，并在适当的注射位置进行排气。掌握无痛性检查回血技术，实行消毒和隔离制度，防止交叉感染。
