食管癌淋巴结转移一般可以手术治疗,主要看淋巴结转移的部位,如果只是局部淋巴结转移。可以考虑做食管癌根治手术,外加淋巴结清扫手术,术后还要配合放疗和化疗等方式来控制病情发展,如果是淋巴结远处转移,此时提示病情比较晚。一般来说没办法做手术根治,如果患者身体状况允许,可以考虑做姑息性的手术。
术前要由医生进行手术风险评估,包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估、营养状况评估等。手术常采用胸腹腔镜手术或者常规开胸手术,与常规开胸手术相比,胸腹腔镜手术的并发症更少,尤其是呼吸道并发症。
术后患者要禁食5-7天左右,当患者恢复饮食后,应该以流质饮食为主,少食多餐,避免一次进食过多引起消化不良等情况。术后还应坚持呼吸功能锻炼,以防止肺不张和肺部感染。术后定期随访,如有不适及时就医。