甲状腺左叶结节4A级较为严重，存在癌变的可能性。甲状腺左叶结节4A级指的就是超声检查对结节恶性程度的分类，也就是TI-RADS分类。
TI-RADS分为6个级别，1级是正常甲状腺，2级是可见甲状腺结节，但整体表现为良性。3级是甲状腺良性结节，但存在恶变的可能。4级属于可疑结节，分为4A、4B、4C三种，4A属于轻度可疑，癌变率在5%~10%之间，4B为10%~50%，4C可以达到50%~85%以上。5级为恶性，概率＞80%的甲状腺结节。6级为已经被病理学诊断所确定的恶性结节。
甲状腺TI-RADS左叶结节4A级，存在癌变的概率，但无法直接对结节性质进行判断。任何恶性肿瘤诊断的黄金标准就是病理活检，因此，在高度怀疑甲状腺左叶结节恶变时，医生会建议进行下一步穿刺活检，对组织细胞全面观察，了解结节的具体性质。如果确认为恶性结节，就需要手术切除治疗。
甲状腺TI-RADS左叶结节4A级属于比较危险的类型，越是有恶性特征的甲状腺左叶结节，危险性也就越高。但虽然存在危险性，并不等于绝对是恶性肿瘤或绝对会癌变，还需要结合实际情况进行综合检查，患者需积极配合医生进行检查治疗。
