吃降压药牙龈出血,首先要看降压药物的具体类型。如果是钙离子拮抗剂类降压药,比如硝苯地平片长期服用可能会造成牙龈增生,过度增生继而诱发牙龈出血,这种情况需就医沟通,看是否要更换药物治疗。而服用其他降压药物出现牙龈出血,与降压药本身的关联不大,应当尽量从牙龈本身寻找原因。具体如下:
1.牙结石:牙结石是牙菌斑钙化形成的物质,它黏附在牙齿表面上,呈现出黄色、棕色或黑色。牙结石本身是牙周疾病发展的重要致病因素,同时结石本身也会对牙龈组织造成刺激,容易造成牙龈出血。即便是每天刷牙、清洁牙齿,牙结石也可能会形成。如果有牙结石问题,可通过牙齿洁治术将其粉碎清除。
2.牙龈炎:牙龈炎和牙菌斑、牙结石长期堆积、大量细菌生成有关,常见造成牙龈炎的细菌就是革兰阴性菌。牙龈炎的典型症状为牙龈红肿、刷牙时被动出血等。临床上除了用牙齿洁治术清除牙结石缓解症状外,在牙龈炎较为严重时,还可局部用药清洗治疗,比如用1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定溶液清洗,就是常见缓解牙龈炎的方法。
3.牙周炎:牙周炎主要的临床表现就是牙龈炎症、牙龈出血和牙周袋形成。牙周炎患者不仅是刷牙时容易出血,有时在说话、咬到硬物时也会有出血症状。临床针对牙周炎的治疗方式主要是控制炎症发展,去除致病因素,比如修复不利的牙齿、龈上洁治、口腔洁治术清除菌斑等,都是常用到的治疗方式。
综上所述,吃降压药不会造成牙龈出血,很可能是存在牙周疾病,需去口腔科检查并对症治疗。要强调的一点是,如果高血压患者同时服用了抗凝血类药物,在这一基础上合并牙周疾病,容易加重牙龈出血症状,可与医生进行沟通,看是否需要调整用药。