蛀牙缺了一块可以通过充填治疗、根管治疗、拔除蛀牙等，应当要根据牙髓情况来采取适合的修复方式。
1.充填治疗：如果患者的蛀牙缺损较小，且无任何明显的不适症状，可以在进行口腔清理后，进行牙齿填充治疗。充填材料一般包括银汞合金材料，复合树脂材料，玻璃离子材料等，根据自身情况选择合适自己的材料填充。
2.根管治疗：如果患者的牙齿缺损较大，或出现明显的疼痛等不适症状时，引起了牙髓炎、根尖周炎时，通常需要进行根管治疗，待牙齿的不适症状消除后，再进行修复治疗。
3.拔除蛀牙：但如果患者的牙齿缺损非常严重，已无法修复和正常使用时，通常考虑拔除牙齿，以免造成不良影响。
患者如果出现蛀牙缺了一块后，应当及时去医院诊疗。
