肥胖会引起高血压，肥胖就是高血压的主要独立性危险因素。肥胖引起高血压与外周血管阻力增加、血容量增加、胰岛素抵抗等三方面有关。
1.外周血管阻力增加：正常人血管内膜是光滑、流畅的状态，且血管弹性相对较好。但如果出现了肥胖、特别是体重严重超标，血管周围脂肪就会增加外周血管阻力，同时血管内膜下也容易出现脂类物质堆积，久而久之可造成血管弹性下降、动脉管壁狭窄，继而诱发高血压。
2.血容量增加：肥胖的人皮下脂肪比较厚，这会极大扩充毛细血管，增加血液循环量，并导致血容量增多。血容量增加又会提高心脏的输出量，心脏长期负担过重、血容量增多改变血浆渗透压，这也是高血压出现的因素之一。
3.胰岛素抵抗：肥胖人群容易出现胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病和高血压发生的共同病理生理基础，胰岛素抵抗可继发性出现高胰岛素血症，并导致肾脏水钠重新吸收的能力增强、交感神经系统活性发生改变、动脉弹性减退，最终造成高血压。
除了以上三个因素以外，肥胖人群长期吸烟酗酒、长期精神压力过大、有高血压家族史等，都可成为高血压发病的因素。因此，肥胖需要积极减重，通过饮食、运动等方式控制体重增长，降低后期发病的几率。
