儿童乳房肿了有硬核疼可能是乳房发育、外伤、乳腺炎等疾病导致，临床可通过一般治疗、药物治疗改善病情。
1.乳房发育：儿童的年龄如果已经接近青春期，此时体内的激素会大量分泌，受激素刺激影响，乳房出现进一步的发育，在发育期间内局部组织进一步生长，就会导致儿童乳房产生硬核，多数会伴有轻微肿大和胀痛。这种现象属于正常的生理反应，通常无需进行特殊治疗，不过在胸部发育期间应当注意穿宽松的衣服，避免引起发育不良。
2.外伤：儿童的乳房如果受到外力的碰撞引起外伤，就容易导致局部软组织产生受损，引起无菌性炎症，受炎症的刺激，乳房部位会产生硬核，同时会存在红肿以及疼痛的症状。对于外伤可采取一般治疗，先使用冷敷避免局部组织液继续渗出，减轻红肿，然后在24小时后更换为热敷，加快红肿的消退。
3.乳腺炎：如果儿童平时不注意卫生，乳房受到细菌感染引起局部炎症，受炎症影响会造成局部红肿，同时存在内部硬核和疼痛。对于由感染引起的炎症可使用药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等。
平时一定要多多注意儿童的身体变化状况，一旦出现异常后还需要尽快接受治疗，避免危及儿童健康状况。
