开水烫伤三天后局部发红发痒可能是正常生长刺激，伤口过敏或者伤口感染等。
1.伤口正常生长刺激：开水烫伤三天后局部发红发痒，伤口无明显异常，可能是伤口正常生长刺激所致。患者在医生指导下，可选用炉甘石洗剂、乌蛇止痒丸等药物。伤口附近出现瘢痕，可医嘱使用维生素E乳、醋酸泼尼松乳膏等药物，也可手术清除瘢痕，缓解局部瘙痒。
2.伤口过敏：可能与纱布过厚、接触过敏原等原因有关。烧伤后几天表现为发痒、红斑、丘疹等。纱布过厚可能会因伤口潮湿、分泌物刺激等引起过敏性湿疹，避免纱布过厚、过紧，应保持伤口周围清洁卫生。对接触的药物、敷料等过敏时，可能引起皮肤过敏反应，需及时更换药物、敷料，必要时遵医嘱使用复方洗必泰洗液消毒，服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定等药物控制过敏。
3.伤口感染：伤口护理不到位，可能出现分泌物或接触细菌，刺激伤口加重炎症，进而出现特别的瘙痒、发红等症状。需要及时清创、消毒，如在医生指导下使用碘伏、过氧化氢溶液、生理盐水等，清洁伤口附近分泌物，避免反复刺激加重瘙痒感，可在医生指导下用复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
除以上原因外，也有可能是过敏等因素引起的。日常生活中需要注意避免伤口碰水，不要吃太多辛辣或甜食。避免穿太紧或不透气的衣服。保持伤口的清洁干燥。在用开水时注意避免被开水烫伤。
