血清铁低、血清铁蛋白高是两种不同的病理性表现，血清铁低多与缺铁性贫血有关，血清铁蛋白高则提示肝脏疾病、胰腺癌或白血病等病变。
血清铁是功能铁，能够合成血红蛋白和肌红蛋白，同时也可参与细胞色素酶、过氧化物酶的合成与能量代谢。不同年龄段、不同性别的人，体内血清铁含量都不相同。低于正常标准的血清铁，说明体内缺乏铁元素，是缺铁性贫血的表现。可通过口服铁剂补充铁元素，常见药物有硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
而血清铁蛋白是机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白。不同检测方法可得出不同正常值。男性血清铁蛋白指数为15-200ug/L，女性约为12-150ug/L。血清铁蛋白升高根本原因是铁蛋白来源增加或存在清除障碍，比如肺癌、胰腺癌、肝癌、白血病等恶性疾病，都可导致铁蛋白合成增加、血清铁蛋白升高。除此外，患肝病时肝细胞受损功能下降，使血清铁蛋白升高。需结合体征进行影像学检查，明确病因后对症治疗。
需强调的是，单纯从血清铁低、血清铁蛋白高这两个指标来看，无法直接判断病变原因。应当结合其他检查和个人体质进行综合性判断，建议及时就医检查咨询，确诊原发病后对症治疗。治疗期间养成良好生活和饮食习惯，如戒烟戒酒、保持规律睡眠、通过饮食补充矿物质和蛋白质等，有助于症状缓解。
