吃正餐吃不下晚上又饿可能是正常的生理因素，也可能和功能性消化不良、慢性胃炎等因素有关，需要根据具体原因采取针对性方法改善。
1.正常的生理因素
如果正餐准备的饭菜不合胃口或者是正餐之前吃了零食，腹中饱胀，就可能对正餐没有食欲，导致吃正餐吃不下晚上又饿的情况，如果无其他异常，一般属于正常，调整饮食习惯和结构即可。
2.病理因素
1）功能性消化不良：功能性消化不良可能是内脏过敏、胃肠动力障碍、精神心理因素等有关，主要表现为早饱感、餐后饱胀、腹痛等症状，也可能造成吃正餐吃不下晚上又饿。建议保持良好心态，可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、健胃消食片等药物治疗。
2）慢性胃炎：慢性胃炎主要是幽门螺杆菌感染造成的，会出现中上腹部不适、饱胀、食欲缺乏、恶心等症状，也可能导致吃正餐吃不下晚上又饿。建议保持饮食多样化，多吃新鲜食品，可听从医生意见服用兰索拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物缓解。
吃正餐吃不下晚上又饿也可能和其他因素有关，如精神紧张、胃癌，如果身体不适症状严重，建议尽快到医院就诊检查。
