结肠癌扩散后能活多久，不能一概而论，其受到了具体病理分期、治疗情况、个体差异等多方面影响。部分结肠癌扩散后可能在6-12月，就因并发症或器官衰竭离世；也有部分结肠癌扩散后经过科学治疗，有效延长了生存期、实现临床治愈或带瘤生存。
1.具体病理分期：结肠癌扩散是一个非常模糊的概念，临床对结肠癌的分期主要分为四个阶段，分别是I期，Ⅱ期，Ⅲ期，IV期。Ⅱ期结肠癌就可能已经出现了近处淋巴结转移，但Ⅱ期并不是绝对意义上的晚期，有实现临床治愈、控制发展的可能性，预后也较为良好。Ⅲ期结肠癌虽然出现转移扩散，但也可能控制发展、有少数可实现临床治愈。而IV期出现广泛性的扩散和转移，所以整体预后极差，但也存在带瘤生存的可能性。
2.治疗情况：结肠癌扩散预后与治疗有直接关系，如果选择了正确的治疗方案、有良好治疗依从性，在积极有效治疗后，也可控制病情发展、实现临床治愈或带瘤生存概率。但如果未按照医生建议治疗、没有良好用药依从性，生存期也可能会缩短，进入晚期后治疗难度加大、有一定死亡风险，平均生存期为6-12个月左右。
3.个体差异：结肠癌扩散同样分期、同样病理类型，但治疗效果却并不相同。因为结肠癌扩散后进行的化学药物治疗或放射治疗都存在不良反应，如果自身身体素质较差、对副作用不耐受，治疗效果也较差、可能会走到治无可治的阶段。相反地，如果自身的身体素质良好、对副作用耐受、积极配合治疗，有临床治愈、控制病情发展的可能性。
结肠癌从本质上来说，其实就是慢性病的一种，建议结肠癌扩散后积极配合医生进行长期治疗、定期就医复查，以控制病情发展。日常生活中，结肠癌也需做好个人护理，比如戒烟戒酒、通过饮食补充身体所需的维生素和蛋白质、身体允许前提下适当进行体育活动等，都对提高身体免疫机能、促进病情恢复有益处。
