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靶向药耐药后怎么办

更新时间:2022-11-24 18:23:33

靶向药物出现耐药后,可结合临床表现、生化检查和各项指标结果选择不同的调整方案。常见用于靶向药物耐药调整的方式有加大药用剂量、更换靶向药物、选择其它治疗等三大类方式。

1.加大药用剂量:靶向药物是指被赋予了靶向能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。无论哪种靶向药物,弊端都是耐药问题。靶向药物出现耐药,首先需结合肿瘤病理类型、自身耐受程度进行考虑,如加大药量不会产生严重不良反应,首选加大药用剂量治疗。比如奥希替尼继发耐药或原发耐药,在副作用可以耐受的前提下,仍然可以尝试加量治疗。

2.更换靶向药物:靶向药物并不是特指一种药物,而是有多种不同的分类,针对一种基因突变可能有多种靶向药物选择。因此,在出现靶向药物耐药后,可以进行二次活组织病理检查或血液基因检测,如果检查中发现耐药基因,可以更换其它靶向药物代替治疗,以控制疾病进一步发展。

3.选择其它治疗:靶向药物出现耐药,加大药用剂量或更换药物后,耐药问题仍然没有得到解决,需考虑尝试其它治疗方式控制肿瘤发展。常见靶向药物耐药后的治疗方式有免疫治疗、化学药物治疗、放射治疗等。

靶向药物耐药,并不等于走到治无可治的阶段,建议先就医进行综合性检查,结合实际病情调整具体治疗方案。治疗期间,应当保持乐观积极的心态、有严格的用药依从性、戒烟戒酒、身体允许的前提下适当活动、保持清淡规律饮食,以促进病情恢复。

审编医生
徐刚肿瘤综合科 副主任医师 医院:北京大学肿瘤医院

主治疾病:肺癌食管癌直肠癌头颈部肿瘤脑肿瘤,胸部肿瘤包括胸腺...详情>

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