左耳和喉咙同时痛可能与急性化脓性扁桃体炎、急性中耳炎、鼻咽炎等因素有关。
1.急性化脓性扁桃体炎：急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、多发于咽部的急性非特异性炎症疾病。急性化脓性扁桃体炎典型症状为发热、咽部不适感、咽痛等。急性化脓性扁桃体炎可引起疼痛错觉反射，通过迷走神经的咽支、耳支交叉反射造成同侧耳朵疼痛。
2.急性中耳炎：急性中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，属于中耳黏膜的急性化脓性炎症。急性中耳炎典型症状为耳痛、耳道流脓、全身发热、恶心呕吐等。受病原体感染发展的影响，也可能会出现喉咙痛，合并其他上呼吸道感染。
3.鼻咽炎：鼻咽炎是指出现在鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症疾病，根据病情发展速度不同，分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎两大类。鼻咽炎常见症状为鼻咽部干燥不适、声嘶、咽喉疼痛、单侧或双侧耳痛、头痛头晕、乏力、消化不良等。
除以上三类常见疾病外，也可能与其他上呼吸道感染、肿瘤等因素有关。建议先就医检查，明确具体病因后，对症进行针对性治疗。在疾病治疗期间，应当遵照医嘱做好个人生活和饮食护理，并定期就医复查，观察病情恢复情况。
