平躺硬板床腰疼可能是身体过瘦和床板过硬的原因，还有可能是腰肌劳损和腰背部筋膜炎所导致的。
1.身体过瘦和床板过硬：如果床板比较硬且铺的褥子比较薄，身体也比较瘦弱，皮下脂肪较少，在睡觉的时候，可能会对肌肉和组织造成压迫，容易出现腰疼和骨骼疼痛的现象。
2.腰肌劳损：生活中经常做弯腰下蹲的动作，可能会导致局部肌肉长时间处在紧张和痉挛的状态，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。如果睡的床板过硬，紧张的腰背肌不能得到有效的放松，可能会使腰痛的症状变得更加严重。
3.腰背部筋膜炎：长时间处在寒冷、潮湿的环境当中，或者存在慢性劳损，容易导致腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，睡过硬的床容易加重腰疼。
平躺硬板床腰疼还有可能与坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、腰椎侧突和强直性脊柱炎等因素相关，需要对症治疗。
