咬合时耳朵疼可能是牙齿发炎、外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、颞下颌关节炎等原因。可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1.牙齿发炎：如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙齿发炎，在炎症因子的刺激下，牙齿咬合时便可能会出现疼痛的现象。可以在医生的指导下使用牛黄解毒丸、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2.外耳道炎：主要和细菌感染有关，常处于空气湿度大或局部有外伤会增加发病率，发病后主要症状为耳道皮肤水肿、脱屑以及做咬合动作时出现耳朵疼。症状较轻，可以通过3%过氧化氢和水稀释清洗局部缓解，如果症状明显，可以遵医嘱使用抗生素药物治疗，比如氯霉素滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等。
3.中耳炎：主要是发生于中耳部位的炎症，受病情影响会使耳内产生脓液，从而对鼓膜形成压迫，在做咬合动作时会使耳朵出血牵扯性疼痛。可以遵医嘱口服或滴注抗生素药物治疗，比如头孢呋辛酯分散片、注射用头孢唑肟钠等；如果药物治疗效果不明显，需要明确病情后使用手术的方式控制，比如鼓室成形术、中耳病变切除术等。
4.鼓膜炎：骨膜炎是耳朵内鼓膜发生的炎症，一般为脓包性炎症，鼓膜会渗出积液，伴有充血和肿胀的情况。通常在咬东西时，由于下颌骨的移动可能会出现耳朵疼痛、耳道痛等现象。可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、阿昔洛韦片等药物治疗。
5.颞下颌关节炎：可能和肌群功能紊乱、局部创伤等因素有关，发病后会导致颞下颌关节结构出现异常，在对耳部神经造成压迫后，会出现咬合时耳朵疼的情况。可以通过非甾体抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等。
平时应养成良好的咀嚼习惯，不要挖耳朵，以免造成感染，饮食需清淡，避免刺激性辛辣生冷食物。
