患有腰椎间盘突出症后,腰部肌肉、筋膜等组织发生结构性改变,在与小关节摩擦过程中会有咯噔声。
腰椎间盘突出症主要是外伤、劳损、受寒受湿或腰椎退行性病变引起,当髓核、纤维环或软骨板等组织发生结构改变后,纤维环向后凸出或断裂,其中的髓核组织脱出后压迫到脊神经和马尾神经。同时腰部的肌肉、筋膜和韧带都处于高度紧张状态,过度牵拉锥体的后缘小关节就会导致小关节部位异常摩擦,因此出现咯噔样的声响,伴有腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状。
患者应尽早前往医院骨科就诊,通过X线、CT、MRI等影像学检查,以及直腿抬高试验、股神经牵拉试验等,进一步明确诊断。然后在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶胶囊等药物缓解疼痛,药效不佳时可选择髓核摘除术、开放手术、神经阻滞治疗等。
有效的生活管理对疾病的治疗具有重要意义,如腰椎操、瑜伽、普拉提、太极等,建议保持每周1-2次的频率。