耳朵里面烂了疼的厉害可能和外耳道炎、中耳炎、外耳湿疹等有关，可以有针对性的治疗，比如局部使用滴耳液、口服抗生素类药物、服用抗组胺类药物等。
1.外耳道炎：外耳道炎会引起耳朵里面溃烂疼痛，主要是病原体感染外耳道，使外耳道环境发生改变，抵抗能力下降造成的。这时可以根据医生指导局部使用抗生素滴剂治疗，比如盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。
2.中耳炎：中耳炎是常见耳部疾病，可能是病毒、细菌感染导致的，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，会导致耳堵、耳闷以及耳痛，而且会伴有耳朵里面溃烂。这时可以根据医生指导口服抗生素类药物，比如头孢氨苄片、头孢拉定胶囊等。
3.外耳湿疹：如果耳朵里面溃烂疼痛和外耳湿疹有关，还会伴有皮肤色素沉着、干燥、瘙痒等症状。检查诊断清楚以后，可以遵医嘱使用抗组胺类药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
除了使用以上药物之外，如果耳朵里面溃烂疼痛和皮脂腺囊肿有关，需要积极手术切除治疗。治疗期间养成良好的生活习惯，每天保证充足的睡眠时间，还需要调整好心态，保持轻松愉快的心情。
