脑动脉瘤如果不发生破裂,可能病人没有很明显的症状,但是,一旦发生破裂,后果就非常严重,如果不能够及时抢救,就会危及性命,如果出血的量大或者时间长,很可能导致严重的后遗症,有些人即使可以保住生命,也会成为植物人,因此,能够及时救治非常重要,那一旦发生脑动脉瘤破裂该怎么办?如何施救?
脑动脉瘤出血量较多可引发比较严重的临床症状。突然剧烈头痛,随即转入昏迷,则提示出血量较大,需立即送往医院,进行检查,明确动脉瘤后需马上进行动脉瘤手术。其手术方式包括两种,即开颅动脉瘤夹闭和介入栓塞手术,完成手术同时需对出血进行相应处理,如清除血肿,可进行脑室穿刺,或经腰椎进行腰大池穿刺引流,部分严重患者甚至需去除骨瓣以减低颅内压。
脑动脉血管瘤就像生命的隐形不定时炸弹,很难确定它什么时候会破裂,假如破裂,致死率和致残率极高。所以,对于脑动脉瘤突然破裂的患者,一定要给与及时的治疗。一旦破裂出血要及时发现,让病人平卧,尽量少搬动病人,并且进行生命体征的监护,尽快送到医院进行治疗。
治疗的方法有以下几种:
手术治疗:根据手术时间可分为早期手术,脑动脉瘤破裂后6至96小时,这个时期手术的效果较好,晚期手术指出血后10—14天。一般来讲,如果出血4~10天后,手术效果差。手术方式包括直接手术切除和血管内栓塞治疗动脉瘤。常用的手术方式有削、筋、隔、或近端结扎。
蛛网膜下腔出血的治疗:包括一般治疗和药物治疗,后者包括镇静、镇痛、止吐、抗癫痫及H2受体抑制剂。
治疗脑血管痉挛:使用钙通道阻滞剂和高动态治疗剂“3H”,治疗包括高血容量,血压高,血液稀释及腰椎穿刺或血性脑脊液持续引流。
脑积水脑室外引流术后蛛网膜下腔出血:适用于急性脑积水患者的蛛网膜下腔出血或严重的脑出血后。脑室-腹腔分流术治疗脑积水蛛网膜下腔出血。
以上就是关于脑动脉瘤破裂以后应该采取的一些措施以及治疗的方法,对于脑动脉瘤破裂出血一旦发生,应尽早进行手术治疗,切勿拖延时间,这个时候时间就是生命,同时做好患者的妥善安置。