脚被钉子扎了一年了有硬块伴走路疼需要根据病因对症治疗，引起的原因有瘢痕组织形成、慢性感染、骨刺等，可以遵医嘱采用药物，手术治疗。
1.瘢痕组织形成：如果受伤后伤口没有得到很好的愈合处理，可能会导致创口凝血失血，新陈代谢不良或感染等情况，导致瘢痕组织的产生，使得脚部出现硬块并且走路疼痛。可以遵医嘱局部涂抹红霉素软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。
2.慢性感染：如果受伤后一直存在感染，可能会引起骨头或软组织的损伤，导致出现疼痛和增生反应形成硬块。可以遵医嘱服用药物治疗，如头孢他美酯、阿莫西林等。
3.骨刺：如果受伤后部分骨头出现损伤或骨折，可能会导致新陈代谢和修复，导致局部骨刺，进而形成硬块并导致走路疼痛，可以采用手术治疗的方式。
脚上钉伤出现硬块并疼痛除上述因素，还可能是瘢痕增生、肉芽肿性炎等因素引起，需尽快到医院进行相关检查，便于对症治疗。
