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头位难产识别与处理

更新时间:2016-05-16 16:12:31

  难产是每个孕妇都非常害怕遇到的问题,根据胎儿在子宫腔内先露的位置,可以分为多种类型的难产,其中头位难产是比较常见的一种类型的难产,占据了分娩总人数的百分之十二,那么头位难产是如何识别与处理的呢?这里就来给大家详细地讲解一下。

  头位难产的定义是胎儿头先露发生的难产类型。首先要识别什么是头位难产。头位难产不是绝对的,必须到分娩进度进展到一定程度才能显现。在产前通过测量孕妇的骨盆、宫高等因素都不能很好地识别是不是头位难产。但是如果产妇出现羊水过多、多胎妊娠、胎儿体重过重等因素,要考虑头位难产的可能。在产生中,产妇的焦虑心态、硬膜外麻醉、没有密切进行胎心监护,都有可能引起头位难产。

  头位难产的处理:如果发现在产程过程中出现头位难产,那么首先先进性人工复位,即助产士用手进入产妇子宫腔内,将胎儿从目前的头位扭转成枕前位,看是否可以扭转不正的胎位,部分产妇通过人工手法复位,能够改变头位难产的境况。但如果人工复位失败,且羊水已经丢失比较多的情况下,要考虑进行急诊剖宫产手术,避免胎儿发生宫内窘迫窒息。如果是处于基层医院,当孕妇合并有高危并发症时,比如妊娠性高血压、妊娠性胆汁淤积综合征,都需要尽快送上级医院抢救。

  综上所述,头位难产的识别是相对的,必须要到产程进展到一定程度才能观察到,一般在第二产程出现,多见于初产妇。当发生头位难产时,可以首先进行手法复位,将胎儿的头位扭转成枕前位;如果手法复位失败,要考虑对产妇进行急诊剖宫产手术,否则容易发生胎儿窒息。

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