肺间质改变在医学上称为间质性肺炎,肺功能正常说明处于疾病的早期。引起间质性肺炎的病因不同,治疗效果也不尽相同。病因明确的间质性肺炎,如过敏性间质性肺炎、药物相关性间质性肺炎治疗效果好,多数可以治愈。但是特发性间质性肺炎只能通过治疗延缓病情的进展。
1.过敏性间质性肺炎:脱离过敏原后,通过糖皮质激素的治疗大多数均可缓解。常用的糖皮质激素有地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等,要在医师的指导下服用。
2.药物相关性间质性肺炎:停用可疑药物,遵医嘱使用糖皮质激素及抗纤维化药物治疗后,多数病情可逆,可以治愈。常用的糖皮质激素同上,抗纤维化药物有吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等。
3.特发性间质性肺炎:肺部的纤维化进展无法逆转,只能通过应用糖皮质激素以及抗纤维化药物延缓纤维化的发展。后期病情严重时需要使用呼吸机辅助通气,终末期肺移植手术可延长生存期。
此外,呼吸性细支气管炎伴间质性肺炎以及脱屑性间质性肺炎的患者,在戒烟后大多治疗效果较好,生存率较高。