产后40多天突然又出血量很少,可能与月经复潮、宫腔残留或是子宫复旧不良等有关,一般涉及宫腔残留或子宫复旧不良者,通常需按医嘱采取药物治疗,少数需进一步采取手术治疗。
1.月经复潮:产后恶露干净后,阴道突然出血而且量相对比较少,考虑是月经复潮,刚开始月经复潮时,经血量较少且持续时间大概为3-5天,该情况属于正常生理现象,无需特殊处理。
2.宫腔残留:有可能是宫腔内胎膜、胎盘组织残留等情况引起,可表现为阴道出血且量少,出血情况处于淋漓不尽的状态,可伴有腹痛。一般情况较轻者,可以在医生指导下口服生化汤、益母草颗粒等药物进行治疗,情况较严重者需由医生采取清宫治疗。
3.子宫复旧不良:可能是由于劳累、休息不足、子宫肌瘤等情况引起子宫收缩不良,此时宫腔内淤血未能有效排出,则会出现少量出血,一般出血量少且呈现间断性出血。应多休息少劳累,遵医嘱使用缩宫素、马来酸甲麦角新碱片等药物促进子宫收缩,有效排出淤血。如果是子宫肌瘤引起的,情况较为严重时需采取手术治疗。
除此之外,也可能是宫腔感染等引起的。产后应卧床休息,不宜激烈运动,不得过早参与体力劳作。腹部应有效保暖,避免外力碰撞以及揉按。饮食方面需补充足量维生素、铁、蛋白质等营养,不宜进食辛辣生冷性食物。