肺结核伴有咳血、胸腔积液、气胸等症状时可以导致胸闷气短。可根据症状采取药物治疗、手术治疗等方式。
1.肺结核伴有咳血:肺结核的患者由于结核杆菌侵犯人体肺泡组织,可以导致肺泡组织严重损伤,患者可以出现咳血,血液无法被排出,可以沉积在肺部组织导致胸闷气短等症状。严重的持续性出血可以引起呼吸困难、低氧血症。患者需要口服抗结核杆菌药物如异烟肼、利福平等治疗,必要时进行支气管镜下止血治疗。
2.肺结核伴有胸腔积液:严重的肺结核可以导致肺部组织大量炎性渗出,这些渗出物质可以导致肺部组织通气功能以及换气功能障碍,患者可以表现为胸闷气短,可以使用抗结核杆菌药物,以及高级别抗生素如注射用头孢曲松钠、哌拉西林对症治疗,必要时使用支气管镜治疗。
3.肺结核伴有气胸:肺结核伴有气胸的患者由于结核杆菌导致肺部组织,以及胸膜组织损伤,可以引起自发性的气胸。大量的气体积聚在胸膜腔可以引起肺不张,患者表现为胸闷气短呼吸困难,严重时可以危及生命,患者需要进行胸腔闭式引流治疗。
肺结核伴有异物误吸以及具有基础病的患者,例如慢性支气管炎、支气管扩张的患者感染肺结核以后都可以表现为胸闷、气短等症状,患者需要及时去呼吸科咨询就诊治疗。