感冒躺下咳嗽厉害坐起来就轻可能是因为感冒引起上气道综合征或者胃食管反流病、心功能不全等原因所导致。需要做进一步完善检查，需要根据病因采取不同的药物进行治疗。
1.上气道综合征：感冒存在上呼吸道炎症，鼻腔内分泌物会增加，躺着时就有可能会导致鼻腔分泌物鼻后滴漏或者咽部炎症分泌物刺激气管，因此躺着的时候咳嗽就比较厉害。上呼吸道炎症可遵循医嘱服用通窍鼻炎片、清喉利咽颗粒等药物治疗。
2.胃食管反流病：感冒之后很有可能会影响胃肠道功能，食管括约肌也会变得松弛。这样进餐之后，就会导致胃或者食管内容物反流到口咽部位导致咽部刺激。另外也有可能会刺激，通过迷走神经反射或者造成支气管痉挛而出现咳嗽症状。需要通过胃镜检查确诊病因，并遵医嘱服用奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸等药物治疗。
3.心功能不全：如果患有冠心病或者缺血性心肌病，容易感冒之后诱发心功能不全，躺下时下肢、腹部部位血管内血液回流就很容易流入心脏，从而引起回心血量增加，容易对心脏容量造成负荷，会导致患者出现咳嗽以及气短症状，坐起来症状就会减轻。可遵循医嘱使用应用螺内酯片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
此外，心源性哮喘也有可能会引起这种情况，由于躺下时回心血量会增多，容易导致肺部淤血，因此躺下后也可能会出现咳嗽厉害的现象。导致这种情况的原因比较多，因此建议大家应该要做进一步相关检查，采取相对应的治疗方案。
