牙龈瘤和牙龈癌的区别有组织学特点不同、症状不同、组织病理学检查不同等。
1.组织学特点不同：牙龈瘤是牙龈上局限生长的炎性反应性瘤样病变，其与牙周病长期刺激有关。牙龈瘤来源于牙周膜和牙龈的结缔组织，并没有肿瘤的生物学特征和结构，不属于真性肿瘤。牙龈癌是肿瘤性疾病，其具有肿瘤的生物学特征和结构，是牙龈上皮组织细胞DNA变异诱发的疾病，其具有转移、浸润、扩散等特点。
2.症状不同：牙龈瘤主要表现为局限性肿块，肿块呈圆形或椭圆形结构、质地较为柔软、颜色呈鲜红色，且肿块生长速度较慢，多数无其他体征。而牙龈癌呈浸润性增长，在其即可侵犯牙槽骨、颌骨等区域，并表现为牙龈局部溃疡、形成不规则肿块、有疼痛感。随着病情发展，牙龈癌可造成牙齿松动、张口困难等多种症状。
3.组织病理学检查不同：组织病理学检查不同是牙龈瘤和牙龈癌的根本区别，进行活组织病理检查时，牙龈瘤主要表现为结缔纤维组织的增生或异常肥大，而牙龈癌则表现为肿瘤细胞聚集。通过活组织病理学检查，可直接明确牙龈肿物具体病理类型和病理分期。
除以上三点不同外，治疗方式也不相同，牙龈瘤的主要治疗方式为手术切除。而牙龈癌治疗则包括了手术切除、放射治疗、化学药物治疗等多种方式。建议发现牙龈有肿物后，先就医进行检查，明确具体病理类型，对症选择适合的治疗方式。
