脚拇指是指大脚趾，大脚趾后面的骨头疼可能与拇外翻、拇囊炎、急性痛风发作等因素有关。建议对症进行物理治疗、药物治疗，必要时手术治疗。具体分析如下：
1.拇外翻：拇外翻指的是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，属于常见的解剖畸形，其病发后的主要症状为大脚趾畸形、疼痛等。该疾病可先通过赤足运动、光疗、支具矫正治疗等物理治疗缓解。若物理治疗无效、畸形严重，可考虑进行手术治疗，常见手术方式为拇内收肌腱切断术、第1跖骨近端截骨术等。
2.拇囊炎：拇囊炎是非自然撞击或骨骼弯曲造成的大脚趾疾病，其常见症状为大脚趾形呈三角形前凸、局部肿胀疼痛、皮肤发红、有异常压痛等。该疾病可通过口服非甾体镇痛药物缓解，如布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片等。除此外，也可局部用止痛类药物治疗，如辣椒碱乳膏、双氯芬酸二乙胺乳膏剂等。
3.急性痛风发作：该疾病是建立在高尿酸血症、单钠尿酸盐沉积基础上出现的关节病变。急性痛风发作主要症状为关节剧痛、局部红肿、发热等，大脚趾是常见的发病关节。其病发后可通过口服药物缓解，如秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
除以上三类常见原因外，也可能与退行性骨关节病、风湿病有关。建议先结合其他体征进行初步判断，必要时去骨科就诊，完善影像学检查、明确病因后对症治疗。疾病治疗期间，应保持清淡均衡饮食习惯，穿着舒适透气的鞋袜，避免进行剧烈体育运动。
