一张嘴右侧咬合关节疼痛可能与口腔肌肉紧张、颞下颌关节紊乱综合征、流行性腮腺炎、根尖周炎、颞下颌关节骨性疾病等因素有关。根据不同的病因可以采用不同的治疗方式，常见的有物理治疗、药物治疗，必要时手术治疗。
1.口腔肌肉紧张：是导致咬合关节疼痛的重要原因，可能的原因包括焦虑、紧张、咀嚼肌过度使用等。解决办法包括进行口腔物理治疗、进行口腔肌肉松弛剂治疗、进行放松训练等。
2.颞下颌关节紊乱综合征：该疾病是口腔颌面部的常见病，其主要症状为关节区疼痛（关节酸胀或疼痛、尤以咀嚼及张口时明显）、关节弹响、下颌运动障碍、咬合疼痛或吞咽疼痛等。可通过物理治疗（如神经刺激疗法、手法推拿按摩、热疗等）、药物治疗（对症给予吲哚美辛肠溶片、萘普生片、硫酸氨基葡萄糖片等药物）、手术治疗等。
3.流行性腮腺炎：该疾病属于呼吸道传染病，与腮腺炎病毒感染有关。其病发后的主要症状为腮腺肿大、进食和张口疼痛、咀嚼疼痛加重、发热、吞咽困难等。该疾病属于自限性疾病，多数可在10~14天恢复。如果症状较重，可对症给予抗病毒、解热镇痛类药物治疗，如阿昔洛韦胶囊、利巴韦林胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.根尖周炎：其指的是出现在牙根尖组织的急性或慢性炎症，与牙髓炎发展到晚期阶段有关。该疾病可形成根尖脓肿或囊肿，可能会累及咬合部位，出现咬合疼痛、局部自发性且持续性疼痛、咬合无力等多种症状。其常见治疗方式为开髓引流或切开引流、根管治疗、根尖刮治术等。
5.颞下颌关节骨性疾病：是一种颞下颌关节疾病，主要表现为颞下颌关节疼痛、咀嚼肌疼痛等。可能的原因包括颞下颌关节骨性疾病、颞下颌关节软骨损伤等。解决办法包括进行口腔物理治疗、进行口腔肌肉松弛剂治疗、进行手术治疗等。
除此之外，也可能与右侧颌面部外伤、颌面部良恶性肿瘤有关。建议先就医检查，明确具体病因后，对症选择适合的方案治疗。疾病治疗期间，应注意口腔清洁卫生、短期内避免吃辛辣刺激性食物、戒烟戒酒。同时也需遵照医嘱，定期就医复查。
