痛风虽然不是什么会夺人生命的疾病，如果通过科学的治疗治愈的速度是非常之快的，还是能使大多数病人正常生活;相反，如果长时间误诊且不规范治疗，会导致病情恶化，使生活质量下降，还有可能夺及生命。所以，各位朋友了解不同类型痛风如何准确诊断是非常之重要的。
(A)急性痛风鉴别诊断
1.急性痛风病前有A族溶血性链状菌感染史，病变主要侵犯心脏和关节，下述特点可资鉴别：①青少年多见;②起病前1～4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史;③常侵犯膝、肩、肘、踝等关节。
2.假性痛风由焦磷酸钙沉积引起的关节软骨，特别是A型急性发作，其表现与复苏相似。但具有以下特点：①老年人更常见; ②病变主要侵犯膝盖，肩部，髋关节等大关节; ③X线检查关节狭窄软骨钙化致密或线性，无骨破坏改变。
3.致敏性痛风主要由金黄色葡萄球菌引起，鉴别点：①可见原发性感染或脓性病变; ②主要年龄主要关节如髋关节，膝盖，伴有高烧，寒战等症状; ③关节腔穿刺液用于脓性渗出液，涂片显微镜检查可以看到革兰氏阳性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的培养; ④尿液滑液; ⑤抗风药治疗无效。
4.外伤性痛风：①有关节外伤史;②受累关节固定，无游走性;③滑液中无尿酸盐结晶;④血清尿酸不高。
5.淋病痛风：急性发作的趾关节和痛风相似，但具有以下特点：①历史悠久的旅游或淋病; ②滑液可见淋病细菌或细菌培养阳性，无尿酸结晶; ③青霉素G和环丙沙星治疗有效，可以鉴定。
(二)慢性期鉴别诊断
1.慢性类风湿痛风：这种疾病经常是慢性的，约10%的关节附近有皮下结节，容易与非典型性痛风混淆。①趾小关节经常对称棱柱肿胀，单侧不对称痛风性关节炎完全不同; ②X线显示关节表面粗糙度，关节间隙变窄，有时部分关节面融合，骨质量一般松动，但皮质骨缺损无变化。
2.银屑病痛风：这种疾病在男性中也较常见，往往不对称侵犯远端趾关节，而0.5例患者血尿酸含量升高，有必要与痛风鉴别。要点是：①大多数关节病患者发生牛皮癣后， ②病变多，趾关节远端较多，超过一半的患者有指甲增厚成脊状隆起。
经过以上的介绍相信各位朋友都清楚痛风应该怎样诊断。如果患上痛风，患者应卧床休息，抬高患肢，热敷发病关节以消炎止痛。同时要注意保暖，饮食要以素食为主。预防痛风发作，要注意保持健康的体重，饮食清淡。远离痛风的危害。
