乳腺结节超过20mm算大，应尽快查明具体病情，遵医嘱选择合适的治疗措施。
乳腺结节是位于乳腺部位的肿块，通过影像学检查可表现为结节，不一定是肿瘤导致，一般乳腺结节<5mm属于微小肿块，而在5-20mm属于较小肿块，20-50mm属于较大肿块，因此超过20mm就属于比较大的结节，此时很可能会对局部组织产生压迫，引起疼痛。
由于乳腺结节生长到20mm已经比较大，并且很可能会引起临床症状，恶变的可能性也比较高，因此需要通过手术的方法进行切除，通过手术切除后可有效改善病情，同时也可预防结节进一步生长。如果是恶性病变的患者，在术后还需要进一步接受放疗或化疗。
乳腺结节要查明具体病因，结合具体病因及症状判断是否需要接受治疗，如果结节较小，并且没有异常的临床表现，也可先进行观察。
