小拇指弯曲伸不直可能与屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、手指关节炎、腕管综合征等因素有关。建议对症进行物理治疗、封闭注射治疗、药物治疗，必要时手术治疗。
1.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎：其是屈指肌腱和纤维鞘管反复摩擦诱发的慢性无菌性炎症，典型症状为手指屈伸障碍、关节活动时弹响、关节不灵活等。在严重情况下，可造成关节交锁，手指无法正常屈伸。可通过制动休息、热敷治疗、手法治疗等物理治疗方式缓解。若物理治疗无效，可考虑封闭注射治疗。必要时可进行手术治疗，通过手术切除增厚的狭窄环组织。
2.手指关节炎：其属于退行性骨关节病的一种，与年龄衰老、骨质流失等多种因素有关。发病后的主要症状为手指关节疼痛、活动受限、屈曲或伸直时疼痛加重等。严重情况下，可造成骨关节结节、畸形。建议对症口服非甾体抗炎药物、促进软骨修复的药物治疗，如布洛芬缓释片、吲哚美辛肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。若口服药物无缓解，可考虑关节腔内注入透明质酸钠治疗。
3.腕管综合征：其属于周围神经卡压性疾病，发病后可累及症状神经支配区，并出现手指感觉异常、麻木、无法正常屈曲或伸直等多种症状，特别是在夜间麻木感明显。可通过口服抗炎药物(如美洛昔康片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等)、封闭注射治疗等方式缓解。若保守治疗无效，应考虑进行手术治疗，通过手术松解被压迫的神经组织。
还可能与类风湿关节炎有关。建议先就医检查，明确具体病因后，对症选择适合的治疗方案。相关疾病治疗期间，需加强个人生活护理。如避免手部过度活动、短期内避免沾凉水等。同时也需遵照医嘱定期复查，观察患处具体的恢复情况。
