舌苔下面有青筋发黑，可能与气滞血瘀、脾气虚、脾胃虚寒等原因有关，可通过日常护理、服用药物等方式改善。
1.气滞血瘀：是指体内气机郁滞，导致血液运行不畅，容易在局部形成瘀血，若瘀血长时间无法疏通，会导致舌苔下面的青筋血液瘀滞而出现发黑现象，并伴有胸胁胀痛、胁下痞块等症状。可配合医生服用复方丹参滴丸、血府逐瘀丸等药物改善。
2.脾气虚：通常是指脾气不足，使推动和调控饮食、水液运化的功能减退，无法正常推动体内水液，使机体内的血液运行不畅，导致局部青筋发黑，并伴有大便稀溏、饮食减少等症状。可遵医嘱服用人参健脾丸、四君子丸等药物治疗。
3.脾胃虚寒：是指脾胃阳气不足，温煦功能减弱，导致患者出现虚寒内生的病理变化，若食物寒凝于胃腑，浊气上逆与口腔会引起异常改变，并伴有四肢不温、腹泻等症状。可在平时多吃温热、易消化的食物，有助于改善症状，必要时可遵医嘱服用温胃舒颗粒、小建中颗粒等药物治疗。
除上述较为常见的原因外，也可能与气血亏虚有关，若患者症状持续不见好转，可前往医院检查后对因治疗。
