右手小拇指无缘无故疼，考虑是外伤、滑膜炎、腱鞘炎等引起的，可针对不同的原因采取药物治疗、手术治疗。
1.外伤：可能是小拇指受到挤压、摩擦或碰撞等，导致局部软组织或肌肉发生损伤，可引起疼痛。可由医生指导局部涂抹活血化瘀的药物，例如活血化瘀膏、伤湿止痛膏等。
2.滑膜炎：一般是因为感染、创伤或结核等因素，导致滑膜发生炎症性改变，可导致小拇指关节肿胀并伴随着疼痛，严重时会出现活动受限。应减少小拇指关节的活动，并在医生指导下服用非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片等。
3.腱鞘炎：主要是长期过度使用小拇指，导致腱鞘发生急慢性炎症反应，可引起局部疼痛。可适当按摩，放松局部，有助于改善症状。还要遵医嘱服用非甾体抗炎药，例如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等。对于狭窄性腱鞘炎，必要时需采取腱鞘切开减压术治疗。
除上述原因外，也有可能是其他原因导致的，比如颈椎病等。建议到医院就诊，配合医生采取检查和治疗。
