牛黄上清片和三黄片的区别一般是成分不同、适应症不同、不良反应不同。
1.成分不同：牛黄上清片主要由牛黄、黄芩、黄柏、连翘、白芷、薄荷等成分组成。三黄片主要由大黄、黄芩、盐酸小檗碱组成。
2.适应症不同：牛黄上清片的主要作用是清热解毒，适用于体内虚火过盛所致的喉咙痛、牙龈肿胀、口腔溃疡等病症。三黄片主要用于治疗口鼻生疮、心烦口渴、尿黄便秘等。
3.不良反应不同：牛黄解毒片的药效相对温和，即使是脾胃虚弱的人服用也不会出现腹泻情况。而三黄片对胃肠道有很强的刺激作用，因此，胃肠道不适患者应谨慎服用三黄片，否则容易出现腹泻、恶心、呕吐等不良反应。
药物需在医生指导下服用，避免私自用药，造成不良后果。用药期间主要清淡饮食，忌烟、酒及辛辣食物，也不宜在服药期间同时服用滋补性的中药。若有不舒服，应及时就医。
